症例紹介　-まぶた- | たつみ形成皮ふ科クリニック

症例紹介 -まぶた-

当院の症例の一部をご紹介いたします。

① 眼瞼下垂
②クマ取り
③二重形成
④逆さまつげ

当院は他の手術も行っております。
こちらにない症例はinstagramをご覧ください。

①眼瞼下垂

眼瞼下垂は、まぶたが十分に開かず、目が開きづらくなる状態です。
下記原因が合併したり、先天性か後天性か、軽症か重症か、などの要素が関わってきます。

・腱膜性：上まぶたを開ける筋肉の腱膜のたるみによる

・皮膚性：上まぶたの皮膚がたるむことによる

・その他：筋肉や神経の働きが弱まることによる、など

当院での治療は、原因や個別の状態に応じて、

・挙筋前転術：腱膜のたるみが疑われる症状があり、腱膜操作のみで症状の改善が見込まれる場合

・筋膜移植術：腱膜のたるみが疑われる症状があり、腱膜操作で症状の改善が見込まれない場合

・皮膚切除術：皮膚のたるみが豊富で視機能の障害をきたしている場合

を行っています。

【50代女性挙筋前転法術後6か月】
目を開けるための眼瞼挙筋腱膜を前転し、筋力が伝わりやすくします。
【術後経過】

2週間でほぼ腫れがひきます
3か月程度で完成です
【合併症】
出血、血腫、傷跡、再発、左右差など

【70代女性皮膚切除法術後6か月】
眉毛の下からあまった皮膚を切除します。
【術後経過】

1週間でほぼ腫れがひきます
3か月程度で完成です
【合併症】
出血、血腫、傷跡、再発、左右差など

【50代女性挙筋前転法術後6か月】

目を開けるための眼瞼挙筋腱膜を前転し、筋力が伝わりやすくします。
【術後経過】

2週間でほぼ腫れがひきます
3か月程度で完成です
【合併症】
出血、血腫、傷跡、再発、左右差など

【60代女性挙筋前転法＋皮膚切除法術後6か月】

目を開けるための眼瞼挙筋腱膜を前転し、筋力が伝わりやすくします。適宜余剰な皮膚を切除します。
【術後経過】

2週間でほぼ腫れがひきます
3か月程度で完成です
【合併症】
出血、血腫、傷跡、再発、左右差など

【70代女性挙筋前転法＋皮膚切除法術後1か月】

目を開けるための眼瞼挙筋腱膜を前転し、筋力が伝わりやすくします。適宜余剰な皮膚を切除します。
【術後経過】

2週間でほぼ腫れがひきます
3か月程度で完成です
【合併症】
出血、血腫、傷跡、再発、左右差など

【40代女性挙筋前転法術後1週間】

目を開けるための眼瞼挙筋腱膜を前転し、筋力が伝わりやすくします。
【術後経過】

2週間でほぼ腫れがひきます
3か月程度で完成です
【合併症】
出血、血腫、傷跡、再発、左右差など

【20代女性挙筋前転法術後1週間】

目を開けるための眼瞼挙筋腱膜を前転し、筋力が伝わりやすくします。
【術後経過】

2週間でほぼ腫れがひきます
3か月程度で完成です
【合併症】
出血、血腫、傷跡、再発、左右差など

【50代女性挙筋前転法術後1週間】

目を開けるための眼瞼挙筋腱膜を前転し、筋力が伝わりやすくします。
【術後経過】

2週間でほぼ腫れがひきます
3か月程度で完成です
【合併症】
出血、血腫、傷跡、再発、左右差など

【70代女性挙筋前転法術後4か月】
目を開けるための眼瞼挙筋腱膜を前転し、筋力が伝わりやすくします。適宜、余剰皮膚も切除します。
【術後経過】

2週間でほぼ腫れがひきます
3か月程度で完成です
【合併症】
出血、血腫、傷跡、再発、左右差など

【80代女性筋膜移植法術後6か月】
大腿部から筋膜を採取します。額の筋力がまぶたに伝わるよう、筋膜をまぶたに移植します。

【術後経過】
2週間でほぼ腫れがひきます

4週間程度の大腿部痛があります

半年程度で完成です
【合併症】
出血、血腫、傷跡、再発、左右差など

②クマ（影クマ）

眼球の周囲に存在する眼窩脂肪が、加齢などで下まぶたの前面（皮膚や眼窩隔膜）が弱まることで、前方に突出した状態です。頬の骨が萎縮する骨粗しょう症の影響も加わると、頬の凹みによりクマの立体感がより強調され、疲れた印象や老けた印象に見えます。

当院の治療は、手術侵襲の少なさや合併症を考慮し、手術部位が1か所で済むという合理的な理由から、

・脱脂術：頬の凹みや皮膚の余りがない場合

・ハムラ法：頬の凹みや皮膚の余りがある場合

を行っています。